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  • 附睾炎检查及治疗指南

    文章来源:陕西广慈医院     浏览次数:448次     发布时间:2024-02-20

    温馨提示: 在诊断附睾炎时,需关注以下几点: 

    (A) 结核性附睾炎较少引起疼痛,触诊时附睾与睾丸边界清晰明确,输精管呈现串珠样。同时, 前列腺表面凹凸不平,两侧精囊增厚;在此背景下, 涂片检查会发现“无菌”结果,且尿培养有结核杆菌存在。

    (B) 作为无痛性的肿块,睾丸肿瘤在肿瘤内部出血时可能引发睾丸附睾疼痛。若仍有疑虑,可检测绒毛膜促性腺激素,有大约15%的睾丸肿瘤测试结果会呈阳性。

    (C) 对于精索扭转的患者,此类疾病多发于青少年时期,附睾炎的患者明显年长些。初发阶段,附睾所在位置较睾丸前方低,睾丸向上方收缩,随时间推移,附睾和睾丸形成剧烈压痛的团块。当阴囊上升到耻骨联合位置时,若疼痛减轻,便倾向于确诊为附睾炎,反之则可能为精索扭转。

    (D) 睾丸或睾丸附件扭转为青春期前男孩较为少见的病症。此病症由有蒂物体缠绕所致,伴随局部疼痛和肿胀。初期表现为在睾丸上方可摸到坚硬结节,附睾表现正常。发布末期,睾丸整体肿胀,隔声炎症、精索扭转和附件扭转难以区别。

    (E) 睾丸损伤可诱发急性附睾炎,若附带有明显外伤历史以及无脓性尿液痕迹,有助于进行鉴别。

    (F) 以流行性腮腺炎为诱发因素的睾丸炎通常伴有腮腺炎症状,通常没有尿路症状,尿沉渣中也未见脓细胞和细菌。

    需要注意的是,无论是急性还是慢性附睾炎,如果两侧都受累,很可能影响生育能力。同时,当慢性附睾炎发展到纤维化期后,情况就不可逆了。因此,附睾炎应得到及早诊断和治疗,以免带来更严重的健康问题。在发生前列腺炎或尿路感染时,也要采取积极有效的治疗方法,以防炎症进一步扩散并引发附睾炎。为了您的健康,请务必留意以上信息。

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